Ontdek moderne sturingsmodellen voor meer grip op je business

“Als je doet wat je deed, krijg je wat je kreeg” – Albert Einstein

Tijd voor iets nieuws?
De jaarrekening van 2023 is klaar en het eerste kwartaal is afgesloten; de start van het jaar is gemaakt. Wanneer er nog wordt gewerkt met begrotingen, is het tijd om alvast naar het nieuwe jaar te gaan kijken. De traditionele begroting is niet langer de enige manier om je organisatie te sturen. Met een rolling forecast of sturing op KPI’s kun je je organisatie flexibeler, efficiënter en doelgerichter sturen. Is het tijd om afscheid te nemen van je begroting?

Naast organisaties die werken met een begroting, zien wij ook voorbeelden van organisaties waar gewerkt worden met een rolling forecast of KPI’s (Key Performance Indicators) met normen. We zetten graag de voor- en nadelen op een rijtje.

Een rolling forecast: dynamisch en toekomstgericht
Een rolling forecast is een dynamisch alternatief voor de traditionele begroting. De forecast wordt continu bijgesteld op basis van nieuwe informatie, waardoor je altijd een up-to-date beeld hebt van je financiële situatie. Dit geeft je meer grip op je organisatie en je kunt sneller inspelen op veranderingen.

Voordelen van een rolling forecast:

  • Realistischer: Een rolling forecast is realistischer dan een begroting, omdat deze voortdurend wordt bijgesteld met nieuwe informatie.
  • Flexibeler: Met een rolling forecast kun je je plannen sneller aanpassen aan veranderende omstandigheden.
  • Meer inzicht: Een rolling forecast geeft je meer inzicht in je financiële performance, waardoor je betere beslissingen kunt nemen.
  • Toekomstgericht: Een rolling forecast focust zich op de toekomst, wat essentieel is om je doelstellingen te behalen. Met een rolling forecast kan je twee tot drie jaar vooruitkijken. Hierdoor kan je beter inspelen op de ontwikkelingen en eerder interventies plegen om jouw organisatie in control te krijgen en te houden.

Wil jij de volgende stap zetten? Focus op wat echt belangrijk is
Naast een rolling forecast kun je ook sturen op Key Performance Indicators (KPI’s) met organisatie specifieke normen. KPI’s zijn meetbare indicatoren die de prestaties van je organisatie op verschillende gebieden weergeven. Door te sturen op KPI’s kun je je focussen op wat echt belangrijk is voor je organisatie.

Denk aan KPI’s als bedbezetting, productiviteit, ziekteverzuim, rendement op zorg en rendement op vastgoed. Telkens wordt de realisatie afgezet tegen de norm om te bepalen hoe goed de organisatie in control is. Het voordeel van het sturen op KPI’s is dat je niet hoeft te wachten op maandafsluitingen voordat de informatie beschikbaar wordt. Iedere dag is de meest actuele data beschikbaar en op ieder moment kan er bijgestuurd worden.

Voordelen van sturing op KPI’s:

  • Focus: Sturing op KPI’s helpt je om je te focussen op de belangrijkste aspecten van je organisatie.
  • Transparantie: KPI’s maken de prestaties van je organisatie transparant, waardoor je ze makkelijker kunt verbeteren.
  • Motivatie: KPI’s kunnen medewerkers motiveren om betere prestaties te leveren.

Wat is er nodig om jouw business in control te houden?
De beste methode voor jouw organisatie hangt af van een aantal factoren, zoals de grootte van je organisatie, de complexiteit van je activiteiten en de mate van verandering in je markt.

Ongeacht de keuze voor een sturingsmodel, het principe blijft dat de basis op orde moet zijn. Definities moeten duidelijk en bekend zijn en geen vragen meer opleveren. Belangrijke aandachtspunten hierbij zijn de doorbelastingen van overheadkosten en de splitsing tussen zorg en vastgoed. Ook de boekhouding moet zuiver zijn met een heldere grootboek- en kostenplaatsstructuur passend bij de rapportage wensen. Als de basis op orde is, kan het gesprek worden gevoerd over de resultaten in plaats van over de verdeling. Er kunnen acties bedacht worden om de resultaten te verbeteren.

Waarom zou je nu aan de slag gaan?

  • Geef gehoor aan het gevoel dat het beter kan. Zonder actie komt de gewenste verbetering nooit tot uiting.
  • Vooruitzien is regeren. Vooruitkijken vanuit een strategie helpt om jouw business meer in control te laten zijn in plaats van je te laten leiden door de waan van de dag.
  • De zomerperiode is de perfecte tijd om met benen op tafel na te denken wat er beter kan. Vergeet ook niet om in actie te komen.

Is je huidige manier van sturen niet langer effectief? Dan is het nu tijd om actie te ondernemen. Laat je eens vrijblijvend adviseren over de mogelijkheden van een rolling forecast of sturing op KPI’s.

Tijd voor actie!
Ontdek welk sturingsmodel het beste past bij jouw organisatie. Onze adviseurs Jesse, Yvon of Mart helpen je graag met een vrijblijvende sparsessie om zo je business nóg meer in control te krijgen.

Laat je inspireren en ga op zoek naar een nieuwe, frisse manier van sturen!

Wil je nog meer lezen over de kaderbrief en het meerjarenmodel? Lees dan onze blog ‘De kaders schetsen’.

Innovatiekracht in de langdurige zorg

Samen de toekomst creëren

Ga eens na voor jezelf. Als je ouder wordt, wil je graag zo lang mogelijk thuis blijven wonen. Ten minste, veel mensen willen zo lang mogelijk thuis wonen én eigen regie blijven houden over het leven dat je leidt. Maar kan dat? In het nieuws zul je ongetwijfeld berichten lezen waardoor je je zorgen zou kunnen maken over je oude dag. Zorgorganisaties in de langdurige zorg zijn echter hard aan het werk om de langdurige zorg te veranderen, met innovatie en samenwerking als sleutelwoorden. In deze blog lees je hoe wij samen met zorginstellingen de uitdagingen van de toekomst aangaan, zodat ook jij straks je oude dag kunt vormgeven zoals jij dat het liefste wil!

Het goede gesprek als basis

Wat is jouw beeld van ouder worden? Weet jij eigenlijk hoe je ouder wil worden of hoe jouw dierbaren dit zien? Wat zijn hun wensen en dromen eigenlijk? De campagne ‘Praat vandaag over morgen’ nodigt iedereen uit om in gesprek te gaan over hoe jij je oude dag voor je ziet. En wat je wel of juist niet wil. Het gaat er namelijk niet alleen om dat de zorg goed geregeld is; maar juist ook dat deze past bij jouw persoonlijke wensen en een waardig leven ondersteunen. Ook zorginstellingen zijn steeds meer bezig met ‘het voeren van het goede gesprek’, ook met elkaar. Door elkaar op te zoeken aan regionale tafels en in regionale samenwerkingen gaan zij de uitdagingen van de toekomst tegemoet en slaan ze de handen in een rondom vele thema’s.

Langer thuis, hoe doe je dat dan?

Veel ouderen willen zelfstandig wonen en zo lang als dat kan eigen keuzes maken: eigen regie! Eigen regie houden over je leven klinkt heel mooi. Maar het daadwerkelijk toepassen van die eigen regie vraagt iets van jezelf én van zorgprofessionals. Van “zorgen voor” naar “ervoor zorgen dat”. Zorgprofessionals worden getraind om ouderen te helpen zoveel mogelijk hun eigen leven te leiden. Dat vraagt om een andere kijk op zorg, met meer aandacht voor preventie, revalidatie en inzet van ondersteunende technologie. Niet overnemen maar helpen en het leren van vaardigheden. Door ouderen te helpen zo zelfstandig mogelijk te leven houden ze zoveel mogelijk eigen regie en kunnen ze langer thuis wonen.

Modern werkgeverschap

De krapte op de arbeidsmarkt is een grote uitdaging in de langdurige zorg. Om voldoende en goed personeel te vinden en te behouden, is het belangrijk om te investeren in een prettige werkomgeving. Steeds meer organisaties bieden opleidingen op maat, flexibele(re) werktijden en moderne arbeidsvoorwaarden. Ook wordt er bijvoorbeeld gewerkt met organisatiebuddy’s die nieuwe collega’s helpen onboarden. En organisaties zetten zich in om mensen met een andere culturele achtergrond dan de Nederlandse cultuur een vliegende start te bieden in de zorg.

Woonzorgconcepten en technologie

Zo lang mogelijk thuis blijven wonen is praktisch niet altijd mogelijk. Althans, nog niet. Woningen zijn lang niet altijd geschikt voor je oude dag. Daarnaast is het voor zorginstellingen praktisch gezien niet mogelijk om bij alle ouderen in de wijk langs te gaan als mensen ver van elkaar vandaan wonen. Daarom zie je steeds meer “geclusterde” woongroepen ontstaan, waar ouderen dichtbij elkaar wonen. Op die manier ontstaat als het ware een community met zelfstandige ouderenwoningen. De woningen zijn zelf op aangepast en voorzien van ondersteunende technologie. Denk bijvoorbeeld aan slimme gordijnen, medicijndispensers of slim incontinentiemateriaal. Deze middelen zijn bedoeld om de zelfstandigheid en veiligheid van mensen te vergroten én verlicht daarnaast de werkdruk voor de zorgprofessionals

Samen de toekomst van zorg vormgeven

In al deze uitdagingen is samenwerken de sleutel tot succes! We nodigen je graag uit om contact met ons op te nemen om te bespreken hoe we jouw organisatie kunnen ondersteunen bij het realiseren van innovatiedoelen. Samen kunnen we de zorg van morgen vormgeven, waar jij centraal staat en waar zorgprofessionals met plezier en voldoening hun werk kunnen doen.

Waarom moet altijd alles tegelijk?!

Een periode van deadlines, druk en taart

De winterjas kan weer de kast in, en de lentekriebels komen eraan. De piek van het eerste kwartaal is achter de rug. Voor controllers betekent dit dat er tijd vrijkomt om te reflecteren op de afgelopen drukke maanden en te genieten van weer wat meer rust.

De start van het jaar is altijd een hectische periode. Deadlines komen dichterbij, de druk neemt toe. Je bent tegelijkertijd bezig met het afsluiten van het vorige boekjaar én het opstarten van het nieuwe. De deadlines zijn strak, want de accountants komen eraan. Uitloop is geen optie, want die hebben nog meer klanten te bedienen. En dan is er ook nog de start van het jaar, met alle nieuwe tarieven die tijdig verwerkt moeten worden.

Een jaarlijkse worsteling

Ieder jaar weer ervaar ik diezelfde stress: “Ik ren me de benen uit mijn lijf.” Waarom moet dit allemaal tegelijk? En dan verzin ik het ook nog om nu deze blog te schrijven…

Opstarten van het nieuwe boekjaar

Het opstarten van het nieuwe boekjaar vraagt veel tijd en energie.  Tarieven moeten contractueel vastgelegd worden in samenwerking met contractmanagement. Vervolgens worden deze ingericht in verschillende systemen, samen met functioneel beheer en/of business control. Ook moeten er nieuwe afspraken gemaakt worden met onderaannemers en andere partijen. De analyse of alles goed is ingericht is cruciaal, want fouten kunnen kostbare vertragingen opleveren.  Een belangrijke vertragende factor is dat met name de contracten vanuit WMO en Jeugdwet pas laat of zelfs in het nieuwe jaar definitief worden. Dit kan leiden tot onduidelijkheid en vertraging in de planning en uitvoering van het proces.

Jaarafsluiting en balansrekeningen

Terwijl het nieuwe jaar wordt opgestart, vraagt ook de jaarafsluiting aandacht. Balansrekeningen moeten worden opgeschoond en het eindsaldo moet worden onderbouwd. Uit ervaring kan ik zeggen dat dit soms een behoorlijke breinbreker is. Denk bijvoorbeeld aan de aansluiting van de omzet met de productieverantwoording en de nog te factureren positie. Complexiteit neemt toe wanneer verschillende financieringsvormen en contracten met afwijkende looptijden (afrekeningen) door elkaar heen lopen. Een ander voorbeeld is het bepalen van de terug te betalen saldi aan zorgverzekeraars door overschrijding of onderschrijding van de omzetafspraken (schadelast). Dit kan over meerdere jaren heen gaan, doordat de afwikkeling en terugbetaling niet snel tot stand komt. Maar als het dan lukt om de boekhouding met de werkelijkheid aan te sluiten, geeft het zeker een goed gevoel! De puzzel is weer gelegd!

Vitaliteit onder de aandacht

De deadlines, de stress, het gevoel in een achtbaan te zitten: herkenbaar? Wees gerust, je bent niet de enige. Wij snappen dat deze periode impact kan hebben op hoe je erbij zit. Daarom vinden wij het belangrijk om extra aandacht te besteden aan elkaar tijdens deze drukke tijden. We moedigen een cultuur aan waarin het oké is om hulp te vragen, om pauzes te nemen en om successen te vieren, hoe klein ze ook zijn. Flexibiliteit en een open communicatie dragen bij aan het bevorderen van veerkracht tijdens deze piekperiodes. Het draait allemaal om het vinden van de juiste balans en om met elkaar in verbinding te blijven. Ook al is de jaarovergang een drukke periode, het is ook een tijd van samenzijn en elkaar helpen. Je staat er niet alleen voor. Samen komen we er wel!

En het antwoord is altijd taart. Want even samen ontspannen en genieten, dat is de beste beloning na hard werken.

Wil je meer weten over hoe gzicht je kan helpen in drukke tijden? Neem dan contact met ons op of stuur Yvon een bericht. We helpen je graag met het optimaliseren van je processen.

Ben je klaar om samen met ons de boeiende wereld van zorgontregeling te verkennen?

Onze ervaringen bij het [Ont]Regel de Zorg Event!

Het [Ont]Regel de Zorg event startte met een interactieve sessie met Marcel Canoy, hoogleraar gezondheidseconomie aan de VU. Hij stelde voor om medewerkers te laten meelopen met de cliënt in het proces vóór en na hun eigen werkzaamheden. Dit geeft hen een perspectief op hun eigen rol in het zorgproces, ook in die stappen waar zij niet dagelijks mee te maken hebben, én gaf een kans om de eigen rol in het proces te optimaliseren. Dit was slechts het startschot voor een dag vol inspiratie!

De oplossingenmachine ontmaskeren

Schrijver Wouter Hart onthulde een cruciale oorzaak voor regelgeving: de ‘oplossingenmachine’. Deze machine wil te snel kant-en-klare oplossingen aandragen, terwijl het essentieel is om eerst de kern van het probleem te begrijpen. Hij daagde ons uit om juist niet direct oplossingen te bedenken, maar in plaats daarvan eerst de vraag te stellen: ‘Wat is het échte probleem?’ Een vraag zet het eigen kompas aan, terwijl een oplossing het juist uitzet.

Ontregeling: meer dan regels schrappen

In de workshops die volgden, ontdekten we dat ontregeling verder gaat dan enkel het schrappen van regels. Het draait ook om communicatie, samenwerking en de cultuur binnen een team.

De sleutel tot succes?

  • Betrek het team: bepaal samen de aanleiding en het doel van ontregelen, om draagvlak te creëren.
  • Identificeer knelpunten: zoek samen uit welke regels het meeste tijd en energie kosten.
  • Laat de praktijk leiden: geef degenen in het primair proces de leiding.
  • Onderscheid noodzakelijk en overbodig: prioriteer en stel een plan van aanpak op voor de belangrijkste regels.
  • Focus op de bedoeling: los regels op vanuit de bedoeling – vraag jezelf af wat je oorspronkelijk wilde bereiken met de regel.

Diepere oorzaak van overbodige regels

Achter overbodige regels schuilt vaak een diepere oorzaak. De meest voorkomende achterliggende oorzaken van overbodige regels zijn:

  • Verschillende beleving van nut en noodzaak;
  • Niet-efficiënte werkprocessen;
  • Gebrek aan vertrouwen;
  • Onduidelijkheid over herkomst en verplichtingen;
  • Onvoldoende discussie over regels.

Niet alleen is het belangrijk om bestaande regels te schappen of om te buigen (waarbij we overigens leerden dat ontregelen vaker neerkomt om ombuigen dan op schrappen van regels). Tijdens het opstellen van nieuwe regels is het van belang om deze te toetsen op noodzakelijkheid, werkzaamheid en doelmatigheid!

Enkele andere waardevolle tips die wij meenemen

💪 Heb moed! Tegenkracht is groot en angst kan overheersen, maar met vertrouwen en steun voor de voorlopers kom je verder.. Initiatief nemen voor verandering is niet vanzelfsprekend.

📊 Projectmanagement is een vak! Kies zorgvuldig, evalueer en durf te stoppen met niet-werkende projecten.

⏳ Investeer tijd in oplossingen! Het ontrafelen en oplossen vergt tijd, maar de beloning is enorm.

🤔 Begrijp het nut van regelgeving! Maak ‘moeten’ tot ‘willen’.

🔍 Maak problemen klein & concreet! Breng problemen terug tot specifieke situaties.

Het [Ont]Regel de Zorg event was een waardevolle dag vol inzichten en inspiratie. Wij zijn er klaar voor om onze blik op regels en processen te veranderen en samen de zorg te optimaliseren!

Enthousiast geworden?

Samen maken we de zorg beter!

#zorgontregeling #samensterk #efficiënterezorg

De financiële kant van de zorg

In deze blog nemen we je mee in de werkzaamheden van een financieel adviseur. Dit doen we aan de hand van een voorbeeld. Een opdracht van twee fuserende ouderenzorgorganisaties die financieel stabiel en ongeveer even groot zijn. Fuseren heeft een grote impact op de financiën van een organisatie. Hoe gaat de financiële organisatie er na de fusie uitzien, hoe brengen we de vastgoedportefeuilles bij elkaar en welke synergiën worden gerealiseerd? Dit soort vraagstukken komen we tegen in opdrachten als financieel adviseur. Wil jij aan de slag als financieel adviseur? Hieronder lees jij hoe wij als gzicht een financiële opdracht aanvliegen.

Jij als financieel adviseur


In de beschreven opdracht vervullen wij de rol van strategisch financieel adviseur. Dit houdt in dat wij in samenspraak met de controllers van beide organisaties advies geven over de business case vanuit zowel de financiële kant, door middel van het maken van berekeningen, als vanuit de kwalitatieve en bedrijfsmatige kant. Bij het kwalitatieve en bedrijfsmatige richten we ons op de toekomstbestendigheid van de plannen en of het in lijn ligt met de strategische doelstellingen van de organisatie. Denk bij het financiële aan het opstellen van een meerjarenprognose, het doorrekenen van de scenario’s en het berekenen van de bedrijfswaarde voor beide organisaties.

Een meerjarenprognose stelt een organisatie in staat om tientallen jaren in de financiële toekomst te kijken. Met de prognose is het bijvoorbeeld mogelijk om de uitkomsten van een business case te berekenen en te voorspellen. Samen met de controller vullen we de berekeningen in en bespreken we de uitkomsten. Stap voor stap komt de klant verder in het maken van een strategie die leidt tot een duurzaam rendement. Met onze ondersteuning is de controller steeds beter in staat het gesprek aan te gaan met bijvoorbeeld de Raad van Bestuur en de accountant.

De vaardigheden van een financieel adviseur


Als strategisch financieel adviseur neem je een kritische houding aan. Je werkt mee aan een passende strategie en oplossingsrichting. Je gaat gezamenlijk in gesprek om bijvoorbeeld advies te geven over de mix van zorgcliënten die aanwezig moeten zijn om de business case rendabel te maken. Jouw analytische vaardigheden helpen jou om de verbanden tussen en binnen de financiële modellen snel te zien en te verbeteren.

Je bent een sparringpartner voor de klant en helpt hen bij het maken van financiële keuzes die in lijn liggen met de strategie van de organisatie. Goed communiceren, de juiste vragen stellen, en het hebben van een financiële achtergrond helpen je daarbij. Ben jij bijvoorbeeld in staat om een resultatenrekening te lezen, die te analyseren en in te schatten welk effect een business case heeft?
Deze vaardigheden leer je on the job neem je mee in al je opdrachten. gzicht faciliteert dit door kennissessies en coaching aan te bieden omtrent planning & control, Excel en meerjarenprognoses. Gecombineerd met je leergierigheid en enthousiasme maken dit de ideale eigenschappen voor een goede adviseur.

Dit wil ik ook!


Oriënterende op de banenmarkt en geprikkeld door deze blog? Gemotiveerd om te werken aan afwisselende opdrachten om je te ontwikkelen tot een adviseur met brede kennis? Check dan onze vacaturepagina of drink eens vrijblijvend een kopje koffie met Jesse.

Kijkje in de keuken van Noortje Zomer

Interim-opdracht: ondersteuning medische staf


Onze adviseurs werken aan organisatieadvies- en veranderopdrachten, maar doen ook interim-opdrachten. Zo geeft collega Noortje Zomer je een kijkje in haar keuken bij een afgeronde interim-opdracht. Zij neemt je mee in haar interim opdracht bij een medisch specialistisch bedrijf.


Ondersteuning medische staf: wat houdt dat eigenlijk in?


Noortje: ‘In veel ziekenhuizen zijn artsen verenigd in een maatschap of een coöperatie. Deze worden ook wel medisch specialistische bedrijven, of MSB’s genoemd. Een MSB is een andere organisatie dan de ziekenhuisorganisatie, al wordt er uiteraard veel met elkaar samengewerkt. Het MSB bestaat uit de medisch specialisten en wordt bestuurd door een aantal bestuurders die tegelijkertijd ook praktiserend arts zijn. Soms wordt het bestuur aangevuld met een directeur en/of bestuurder die geen arts is, maar er sec is voor het besturen van het MSB of verantwoordelijk is voor de bedrijfsvoering van het MSB. Het bestuur van het MSB wordt vaak ondersteund door een beleidsadviseur of bestuurssecretaris.

In de opdracht die ik recentelijk heb afgerond, heb ik een interim-opdracht als bestuurssecretaris uitgevoerd bij een medisch specialistisch bedrijf. Ik heb hierin de bestuurssecretaris-functie vervuld totdat er een nieuwe, vaste bestuurssecretaris was gevonden, om zo continuïteit te bieden aan de organisatie en om de organisatie verder te professionaliseren.


Wat heeft het jou gebracht?


In het begin van de opdracht was het even zoeken, maar Noortje heeft met veel plezier de interim-opdracht uitgevoerd.
Noortje: ‘Ik hou ervan om meteen aan de slag te gaan, maar ondertussen probeer ik ook meteen de werkzaamheden goed te ordenen en te plannen. De opdracht heeft me nog meer geleerd over de werking van het MSB, de kwesties die op het bordje van het MSB-bestuur liggen en de jaarcyclus die een MSB-organisatie doorloopt. Naast dat ik het MSB verder heb geholpen met de professionalisering, neem ik deze ervaring weer mee naar een volgende opdracht.

De rol als bestuurssecretaris was nieuw voor mij, maar heeft mij het inzicht gegeven dat een dergelijke rol mij past: het ondersteunen van vraagstukken, denk hierbij aan verdeelvraagstukken, maar ook het bewaken van gemaakte afspraken binnen het MSB en het ondersteunen bij verschillende organisatorische werkzaamheden voortkomend uit besluiten.


Ik ben blij dat er uiteindelijk vaste invulling is gevonden voor de rol die ik op interim-basis invulde, aan wie ik mijn werk goed heb kunnen overdragen!


Dit wil ik ook!


Heb je in jouw organisatie een concrete interim-vraag waar een gzicht-adviseur passende invulling aan zou kunnen geven? Of ben je oriënterende op de banenmarkt en geprikkeld door deze blog? Gemotiveerd om te werken aan afwisselende opdrachten om je te ontwikkelen tot een adviseur met brede kennis?
Neem gerust contact op met Noortje Zomer!

Rapporteren op duurzaamheid?
Start nu!

Is jouw organisatie al klaar om te rapporteren over duurzaamheid? Is jouw controller al op de hoogte van de nieuwe regels? Wat kun je verwachten? In deze blog onze kijk op de CSRD.

In november 2022 nam de Europese Unie de Corporate Sustainability Reporting Directive (CSRD) aan. De CSRD is een uitbreiding van bestaande Europese richtlijnen rondom duurzaamheidsverslaglegging, namelijk: de Non-Financial Reporting Directive (NFRD). De CSRD is een nieuwe richtlijn waarin staat dat vanaf 2024 steeds meer bedrijven verplicht worden om te rapporteren over de impact van hun activiteiten op mens en milieu. Dat is volgend jaar al, er is dus actie nodig.

Zorgorganisaties moeten aan de slag en een systeem te maken om de beleidsdoelen te vertalen naar meetindicatoren, zodat de accountant hierop kan controleren. Het format voor het CSRD-rapport is nog niet gepubliceerd. Het is daarmee niet zeker wat er in het rapport moet komen.
gzicht doet alvast een voorschot.

Voor wie geldt de CSRD?

De CSRD is verplicht voor alle Europese organisaties die voldoen aan twee van de volgende drie criteria:

  1. Meer dan 250 medewerkers
  2. Meer dan 40 miljoen euro omzet per jaar
  3. Meer dan 20 miljoen euro op de balans

Maar ook als je onderdeel bent van een kleinere organisatie, is het belangrijk om rekening te houden met de impact van jouw werkzaamheden op het milieu. Het is een kwestie van tijd voordat dit op een breder niveau wordt verplicht. Wacht niet en kom in actie.

Wil je weten hoe wij omgaan met duurzaamheid? Lees voor tips & tricks onze blog over de duurzaamheidsaanpak.

Het CSRD-rapport


Duurzaamheidsverslaglegging is nieuw. Voor organisaties zijn er uitdagingen om te voldoen aan een juiste wijze van rapporteren. Het is veel werk om de data te verzamelen, doelen vast te leggen en de juiste kennis op te doen. Ondanks deze uitdagingen, is het opstellen van de CSRD-rapportage belangrijk om de klimaatdoelen van de Europese Unie te bereiken. Daar moeten we samen voor zorgen.

Concreet wordt er van organisaties verwacht dat ze in 2024 een rapport indienen bij de EU. Duurzaamheid speelt hierin een grote rol. In het rapport wordt geacht de activiteiten van de organisatie te presenteren en wat daarvan de impact is op het milieu. Het format voor het CSRD-rapport is nog niet gepubliceerd. Het is daarmee niet zeker hoe het rapport eruit zal komen te zien. Wel kun je als organisatie genoeg doen om je voor te bereiden, zoals bijvoorbeeld:

Activiteiten voor mensen en milieu kunnen worden toegevoegd aan de planning & control cyclus. Beleid wordt geschreven en wij raden aan dat dit vastgelegd wordt in een kalender. gzicht kan helpen om jouw business in control te krijgen en zo continu te verduurzamen.

Inhoud 1: De impact van jouw organisatie op het milieu


Start met een analyse over de impact van jouw organisatie op het milieu. Zie dit als een 0-meting. Hiervoor heb je bepaalde gegevens nodig. Denk aan data als reisbewegingen en energieverbruik van de locatie. Vervolgens kun je bepalen hoeveel CO2 ton jouw organisatie uitstoot. Controleer daarmee ook meteen welk label jouw locaties hebben en wat daar nog aan te verbeteren valt. Ook leveranciers zijn van invloed. Controleer daarbij het inkoopbeleid.

We nemen de reisbewegingen van jouw organisatie als voorbeeld: Bevinden locaties zich bijvoorbeeld dicht bij elkaar? En is het dan nodig om met de auto te gaan of volstaat de fiets? Het wagenpark van de organisaties heeft in dat opzicht invloed. Een fietsplan kan bijvoorbeeld ook van waarde zijn.

Inhoud 2: De impact van het milieu op jouw organisatie


Je maakt ook op welke impact het milieu heeft op jouw organisatie. Gebruik daarbij prognoses en inzichten over hoe het milieu en de omgeving van de organisatie zich de komende jaren zal ontwikkelen. Hebben de gemeentes plannen met jullie buurt? Het kan ook gaan over leefbaarheid van de buurt, of afstemming met de lokale bewoners.

Denk aan vraagstukken als een warmer wordende wereld. Je moet er dan als organisatie voor zorgen dat je het gebouw koel houdt voor bewoners en werknemers. Doe dit door bijvoorbeeld beter te isoleren. Let daarbij op dat je oplossingen gebruikt, die het probleem niet vergroten. Het plaatsen van een airco zorgt voor meer CO2 uitstoot. Dan draagt de oplossing bij aan het probleem.

Inhoud 3: Maatschappelijke en sociale waarden


Naast de duurzaamheidsaspecten wordt er ook gekeken naar de maatschappelijke en sociale waarden van de organisatie. Zijn er daarbij bijvoorbeeld voldoende werknemers in dienst met een afstand tot de arbeidsmarkt? Is de vestiging wel genoeg verankerd in de buurt? Wordt er meegedaan aan tegelwippen of andere sociale activiteiten die goed zijn voor mens en milieu?

Bonus: Ook de financierder kan op social return on environment (sociaal rendement op de omgeving) controleren. Controleer daarbij meteen wat er contractueel is afgesproken en aan welke voorwaarden de organisatie moet voldoen.

Het 5 stappenplan van gzicht


gzicht kan helpen om te voldoen aan de CSRD-richtlijn en andere wet- en regelgeving rondom duurzaamheid, om ook met jouw organisatie impact te maken op het milieu. Zie hieronder onze flyer waarin de 5 stappen staan omschreven om te voldoen aan de CSRD.

Het begin van iets moois.

Het opstellen van een duurzaamheidsbeleid en een rapportage vergt veel tijd. Maar uiteindelijk levert het de organisatie ook veel op. Zeker door de rapportage niet te zien als een verplichting, maar als een kans om samen met leveranciers en ketenpartijen de ecologische voetafdruk in de zorg te verkleinen. En om nieuwe businessmodellen te creëren en ontwikkelen.
2023 is een goed startjaar om te zorgen dat ook jouw organisatie in 2024 goed voorbereid is op het maken van een duurzaamheidsrapportage. Mocht je niet weten waar te beginnen, kijk dan ook bij de brochure van onze duurzaamheid.

Nieuwsgierig naar de mogelijkheden? We gaan graag met je in gesprek, om te bepalen wat onze duurzaamheidsadviseurs voor jouw organisatie kunnen betekenen. Neem gerust contact op met Judith, Ruutger, Dennis of Manon!

DOEN in de zorgsector

Binnen de interim-oplossingen, organisatieadvies en verandermanagement komen we ook duurzaamheidsvraagstukken tegen. Bovendien zijn we al eens gevraagd milieubeleid te schrijven of een ecologische voetprint te meten. We zijn niet alleen goed in het schrijven van beleid, maar ook juist: doen. Het gaat om het uitvoeren van het beleid en de organisatieveranderingen.

Hoe doen we dat nu? Wat doen wij om te zorgen dat het vat niet overstroomt met beleid, jargon of andere strategische documenten. Maar actie in de taxi, gas op die lolly, de kraan open en de organisatie veranderen naar de nieuwe, duurzamere zorgwereld.

Wij werken aan een duurzame ontwikkeling in de zorg. Een ontwikkeling die tegemoetkomt aan de levensbehoeften van de huidige generatie, zonder die van de toekomstige generaties tekort te doen. Het gaat hierbij om economische-, sociale- en leefomgevingsbehoeften.

Begin bij jezelf!

Het begint bij jezelf. Daarom werken we bij gzicht aan de 5 pijlers die hieronder staan afgebeeld. Wij hebben een vertaling gemaakt uit de green deal zorg doelstellingen, de bijbehorende Europese SDG’s, naar de 5 actiepunten van gzicht.

Want veranderen moeten we. We komen er niet meer onderuit. De CO2 uitstoot moet naar beneden, onze voetafdruk moet verkleind worden. Bij gzicht zelf doen we dit door ieder jaar doelstellingen te stellen volgens een milieumanagementsysteem ISO14001. Elk jaar zetten we ons in door de volgende milieudoelen na te streven:

  • We streven ernaar onze klanten duurzamer te laten werken;
  • We streven ernaar om onze CO2 uitstoot per medewerker elk jaar te verlagen;
  • We minimaliseren ons afval;
  • Onze leveranciers hebben duurzaamheid hoog in het vaandel en voldoen aan onze milieueisen;
  • We voldoen aan de van toepassing zijnde milieuwetgeving.

Lees ons gehele milieubeleid hier. Daarnaast hebben we de greendeal zorg ondertekend. Heb jij deze nog niet ondertekent of heb je de intentie om deze te ondertekenen? Kom in actie en neem contact met mij (Ruutger) op.

Ons doel is om niet alleen gzicht duurzamer te maken, ons doel is ook andere organisaties te helpen! In een gestructureerde en gedragen manier komen we graag ook in jouw organisatie hulp bieden om te doen.

Hoe DOE je dat: doen?

De kraan moet open:

Er zijn genoeg regels, groene uitspraken, afspraken, belangen en planningen. We vullen het vat in Nederland wel. Wat er nu nodig is, is actie, voordat het vat overstroomt! Dat doen wij, wij draaien die kraan open. Zie hieronder een illustratie die ik heb gemaakt.

Hoe draaien wij die kraan open:

Stap 1 ▷ Inzicht: we inventariseren met een projectmatige aanpak waar we staan. We meten verschillende indicatoren zoals de uitstoot in CO2. We geven je daarbij jouw huidige CO2 uitstoot en maken een dashboard met meetgegevens. Wij analyseren waar we naar toe willen en maken uit alle informatie een actieplan.

Stap 2 ▷ Vooruitzicht: we rapporteren elke maand aan het bestuur wat wij gedaan hebben.. Wij zetten samen actiegroepen op, denk aan actiegroep energiebesparing, actiegroep bewustwording, actiegroep primaire zorg, actiegroep inkoop.

Stap 3 ▷ Gericht: als we er even niet zijn, pakt de organisatie en pakken de ambassadeurs de actiepunten op. En wij nemen alle kennis mee van de organisaties waar we advies aan verlenen aan jouw organisatie.

Aan welke producten kun je dan denken?

  • CO2 monitor: naar aanleiding van energieverbruik en andere gegevens
  • Milieubeleid opzet: met de focus van de organisatie
  • Dashboard met meetindicatoren: een vertaling van doelen naar meetgegevens
  • Quick Wins: verbeteringen die zichtbaar zijn, onmiddellijk voordeel beiden en snel geïmplementeerd kunnen worden
  • Een dilemma lijst relevant voor de organisatie: moet ik wegwerphandschoenen gebruiken of herbruikbare handschoenen in de wasmachine?
  • Projectplanning en partneroverzicht: wie is waarvan, wanneer is wat af, en waar ligt onze focus
  • Kennis uit ons netwerk: zaken die werken bij andere zorg organisaties
  • Optioneel: een projectleider voor het plaatsen van zonnepanelen of isolatie

En zo veranderen we naar een mooiere en duurzamere zorgwereld 😊

Ga zelf ook doen

Doen kun je ook zelf al. Bijvoorbeeld door naar de site te gaan van het RIVM te gaan en te checken waar je kunt beginnen. Of kijk eens naar de milieuthermometer zorg en te zien hoe zij het aanpakken.

Wet- en regelgeving

Wees je er ook meteen bewust van dat de CSRD-richtlijnen worden gehandhaafd wanneer je aan minimaal 2 van de 3 volgende criteria voldoet; 250 medewerkers, meer dan 40 miljoen omzet en meer dan 20 miljoen euro op de balans hebt.  Het gaat onder andere over het meten van de lange termijndoelstellingen, niet-financiële indicatoren en daarbij een externe accountantscontrole. Je dient dit in 2024 in je governance-structuur te hebben ingeregeld. Wij publiceren binnenkort een blog over de CSRD richtlijnen.

Dit wil ik ook doen!


Geprikkeld door deze blog? Gemotiveerd om te werken aan duurzaamheid? Neem vrijblijvend contact met Ruutger Lenzen of Judith Uijttewaal op! Check hier onze brochure.

Samen werken aan business in control

Voor Fizier, het tijdschrift voor zorgfinancials, schreef Mart Louwers van gzicht een artikel in de rubriek: tips & tops.
Business in control: hoe creëer je meer sturing en grip op de bedrijfsvoering in de lijn door de teams en teammanagers? Tips en tops voor de zorgfinancial om hier met de collega’s voor te zorgen.

Klik op het hele artikel om te vergroten

Review training ’s Heeren Loo

Wanneer een opdracht is afgerond, blikt gzicht graag nog even samen met haar klant terug. Dit zijn leerzame en vaak prettige gesprekken. Regelmatig mogen we dan ook een mooie review ontvangen. Na een training bij ’s Heeren Loo spraken we met Ruud Groot, manager zorgverkoop. Zijn mooie review delen wij met trotse blossen op onze wangen:

Waarom koos je voor gzicht voor het geven van de training?

‘Op basis van een eerdere succesvolle samenwerking met een van de adviseurs, heb ik gzicht gevraagd om een training te verzorgen. Ik merkte dat de adviseurs van gzicht echt meedenken en de opdracht in gezamenlijkheid formuleren en vormgeven. Daarbij zijn zij flexibel en stellen de klantwaarde voorop. Vanuit ervaring en deskundigheid kijken zij hoe ze hun expertise het beste kunnen inzetten om de klantwaarde te vergroten en optimaal in te zetten. Voor mij is dat essentieel in de samenwerking met een trainingsbureau.’


Hoe is het traject verlopen?


‘In verschillende fases: vooraf werd met zowel mij als met deelnemers het gesprek gevoerd over de op te zetten training. Gedurende de training werd tijdens de training geanticipeerd op wat er speelde. Een deelnemer die bijvoorbeeld meer op afstand stond van de materie, werd op zo’n moment echt meegenomen om aangehaakt te blijven. Er wordt adaptief bijgesteld op de aansluiting en behoeften van deelnemers. Na afloop van de training is een evaluatie uitgezet. De trainers zijn daarna ook teruggekomen op de gegeven feedback, daar werd echt waarde aan gegeven met waardering voor elkaars standpunt.’

Wat heeft de training opgeleverd?


‘Bij ons was de training onderdeel van een ontwikkeltraject met betrekking tot kennis en vaardigheden. Echt gericht op hoe je dat in de praktijk kunt toepassen. De trainers, Maarten en Charlotte, hebben concrete checklists en een naslagwerk achtergelaten. We deelden echt kennis, zodat de instrumenten ook gebruikt kunnen worden. Zo werd het omklapmodel gepresenteerd, waarbij de focus ligt op ‘van visie naar verantwoording’. Dat gaat dieper in op de mate waarin gemeenten en aanbieders van visie naar verantwoording sturen. Klopt de routing wel en past dit bij de visies van beide organisaties?’

gzicht leert graag. Wat zou je ons willen meegeven?


‘gzicht komt op mij over als een organisatie die waarde wil toevoegen. Ik zou het mooi vinden als gzicht die waarde (hét verschil maken) nog meer deelt. Gemeentelijke regio’s inspireert, aanbieders inspireert. Wat assertiever richting de brancheorganisaties, zoals Jeugdzorg, ketenbureaus etc. Als je oprecht bent in het nastreven van je waarde, creëren van waarde en het maken van verschil, dan mag je dat ook laten zien. Niet om jezelf te promoten, maar om de verbinding te zoeken en in te zetten wat werkt!’


Ruud Groot,
Manager Zorgverkoop
’s Heeren Loo

Een kijkje in de keuken van een adviseur: werken op de zorgadministratie

Eerder schreef collega Noortje een blog over wat het werken als adviseur bij gzicht inhoudt. Conclusie? Daar is geen eenduidig antwoord op! Onze adviseurs voeren interim opdrachten uit bij overheid, zorg- en onderwijsinstellingen, maar werken ook aan advies- en projectopdrachten. In deze blog geven onze collega’s Anouk en Demi je een kijkje in de keuken: ze nemen je mee in hun interim opdracht op de zorgadministratie bij (ouderen)zorginstelling Zonnehuisgroep Amstelland.

Zorgadministratie: wat houdt dat eigenlijk in?


De zorgadministratie (ZA) voert alle administratie uit die komt kijken bij het verlenen van zorg door, in dit geval, de zorgverleners van Zonnehuisgroep Amstelland (ZHGA). ZHGA kent tien intramurale locaties. Plekken waar de cliënt naast het ontvangen van zorg ook verblijft. Daarnaast beschikt ZHGA over wel meer dan vijftien wijkteams. Zij leveren zorg bij de cliënt thuis. Voorbeelden van zorgadministratieve taken zijn het verwerken van mutatieformulieren wanneer een cliënt gaat verhuizen, het verwerken van het berichtenverkeer met de zorgkantoren, zorgverzekeraars en gemeenten, maar ook alles wat komt kijken bij het declareren van de geleverde zorg.

Wat heeft het ons gebracht?

Anouk en Demi hebben beiden met veel plezier aan deze opdracht gewerkt.
Demi: ‘Als beginnend adviseur heeft dit werk mij veel inzicht gegeven in hoe de zorg werkt in Nederland: Welke financieringsstromen zijn er? Hoe lopen deze geldstromen en hoe werkt dat eigenlijk met de verschillende uitvoeringsvarianten (inspanningsgericht, outputgericht, taakgericht)? Leuk aan het werk op de zorgadministratie vind ik ook dat ik merk dat het mij een betere adviseur maakt. De kennis die ik hier opdoe, neem ik mee in adviesopdrachten die ik vervolgens bij andere organisaties uitvoer.’
Anouk: ‘Ook ik heb veel inzicht mogen krijgen in de verschillende zorgvormen, financieringsstromen en bijbehorende processen. Daarnaast heb ik mogen ontdekken hoe ontzettend belangrijk communicatie is in dit vak. Schakelen tussen extern het zorgkantoor, zorgverzekeraars en andere zorginstellingen en intern de klantadviseurs (de schakel tussen de cliënt en zorgadministratie), businesscontroller(s) en wijkteams.’

Hoe pas je ervaring toe in andere opdrachten?

Anouk: ‘Als adviseur in de zorgsector is het een ontzettende pré om zorginhoudelijke kennis te hebben. Dit helpt je om de mensen en processen binnen een zorginstelling beter te begrijpen. Daarnaast zijn er ook praktische zaken die ik heb geleerd en nu toe mag passen bij andere opdrachten, zoals bijvoorbeeld een administratieve organisatie en interne controle (AO/IC).’
Demi: ‘Een klein voorbeeld is een opdracht waarin ik mij bezighoud met de optimalisatie van werkprocessen bij een jeugdzorginstelling. Door mijn interim opdracht bij de ZA kan ik goed aansluiten bij de mensen met wie ik voor de opdracht in gesprek ga. Maar ook kan ik uitzoomen en het grotere plaatje bekijken.’

Dit wil ik ook!


Oriënterende op de banenmarkt en geprikkeld door deze blog? Gemotiveerd om te werken aan afwisselende opdrachten om je te ontwikkelen tot een adviseur met brede kennis? Neem gerust contact met Anouk op!

Samen werken aan een toekomstbestendig Groningen!

De toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg komt steeds meer onder druk te staan. Samenwerking tussen verschillende partijen is daarom noodzakelijk om op lange termijn nog steeds kwalitatief goede zorg te kunnen bieden. Wie kent de krantenkoppen over de provincie Groningen niet: ‘Toenemende machteloosheid in aardbevingsgebied Groningen’.

Aardbevingen, krimp, vergrijzing, toenemend personeelstekort. Groningers krijgen te maken met de nodige uitdagingen. Samenwerken is dan essentieel om het leefgebied leefbaar te houden en voor te bereiden op een duurzame toekomst. Als adviseur van gzicht vervul ik samen met collega’s in dit soort projecten een belangrijke schakelrol. Door verschillende partijen met elkaar te verbinden, kan een succesvolle samenwerking ontstaan ter verbetering van het zorglandschap.

Zo bundelt het Groninger Zorgakkoord (GZA) 18 verschillende partijen voor het verbeteren van het toekomstperspectief van de zorg in het Groninger aardbevingsgebied. De afspraken die we met elkaar maken, zijn gericht op het stimuleren van vernieuwing in de zorgsector. Ook willen we gezamenlijk de economie en werkgelegenheid een boost geven. Daarbij staan de Groningse bevolking en (lokale) bedrijven centraal!

‘Meedenken over financiële haalbaarheid en realiseren van passende en duurzame financiering’

Als onderdeel van het GZA worden negen nieuwe zorggebouwen in Groningen gerealiseerd. Deze panden vervangen twintig zorggebouwen en worden allemaal aardbevings- én toekomstbestendig gebouwd. Wij zetten namens gzicht onze financiële kennis en kunde in en brengen deze organisaties samen. Verbinden en verbeteren, dat is waar we voor staan! We rekenen uit of de investering op lange termijn rendabel is en kijken ook of we de zorg op een passende manier kunnen betalen. We denken mee over de financiële haalbaarheid voor de verschillende organisaties en helpen waar nodig bij het realiseren van een passende én duurzame financiering.

Ik vind het mooi dat ik mijn steentje hieraan mag bijdragen. Om mijn expertise in te zetten om gezamenlijk de zorg een stukje beter en mooier te maken!

Wil je meer weten over het Groninger Zorgakkoord of de inzet van gzicht in jouw organisatie? Leuk als je me belt of mailt!

De kaders schetsen

Voor veel mensen voelt het alsof 2022 net gestart is. Financials zijn daarentegen net klaar of nog volop bezig met de jaarrekening over boekjaar 2021. En toch is het voor veel organisaties ook weer tijd om vooruit te kijken naar 2023: de kaderbrief moet worden opgesteld.

Ondanks nieuwe manieren, zoals rolling forecast en beyond budgetting werken veel organisaties nog met een begroting. Voor de zomer wordt een kaderbrief opgesteld, het startpunt van de Planning & Control cyclus voor het nieuwe jaar. In de kaderbrief schetsen we kaders voor de nieuwe begroting. Wat willen we volgend jaar bereiken, wat hebben we daarvoor nodig en wat denken we dat het gaat opleveren? Maar ook welke ontwikkelingen er verwacht worden, bijvoorbeeld vanuit de inkoop, cao-ontwikkelingen of andere prijsontwikkelingen. De kaderbrief geeft de doelstelling en het beleid weer en de financiële kaders waarbinnen dit moet passen. Vervolgens rekenen we de verwachte ontwikkelingen in de begroting door en toetsen we deze aan de hand van dit kader.

Voor het bepalen van het financiële kader worden de bancaire normen vaak als uitgangspunt gebruikt. Sommige organisaties hanteren intern andere (strengere) normen dan opgelegd door de banken, maar in de praktijk gebeurt dit nog weinig. Het helpt hierbij om verder dan één jaar vooruit te kijken. Welke investeringen komen eraan? Welke risico’s zien we? Het is handig om hiervoor een buffer te organiseren om dit op te kunnen vangen.

Meerjarenmodel Cosis

Afgelopen weken is gzicht samen met onze klant Cosis aan de slag gegaan om een meerjarenmodel te ontwikkelen. Het doel van het meerjarenmodel voor Cosis is inzicht krijgen in de meerjarenraming vanwege hun investeringsprogramma. Onder andere een tweetal projecten vanuit het Groninger Zorgakkoord waar gzicht hen ook bij ondersteunt. Cosis wil het meerjarenmodel daarnaast ook gebruiken voor de kaderbrief 2023. Ze willen zicht op het effect van verwachte ontwikkelingen en strategische input, zodat het management haar plannen verder kan uitwerken en de begroting kan opstellen. Een onderdeel daarvan is het toetsen van de interne normen en verwachte indexaties in de begroting. De vraag is of de normen van de begroting 2022 ook volgend jaar nog passend zijn, denk hierbij aan interne doorbelastingen en allocatie van middelen over verschillende afdelingen. In het meerjarenmodel is daarom ingebouwd om scenario’s te kunnen draaien op de interne doorbelastingen. Dit maakt het voor Cosis mogelijk om de robuustheid te toetsen en het management goed te adviseren. Heel mooi dat we Cosis hierbij hebben kunnen helpen!

Tot slot willen we graag nogmaals aandacht geven aan een blog van vorig jaar, waarin duurzaamheid een thema was in de kaderbrief van Zonnehuisgroep Noord. Dit leverde een waardevolle discussie op in het managementteam tijdens het begrotingsproces vorig jaar, maar ook gedurende MT- vergaderingen doorlopend door het jaar heen. Duurzaamheid wordt daarmee een steeds belangrijker thema, ook bij investeringen. Echter heeft Corona er wel voor gezorgd dat plannen iets langer in de ijskast zijn blijven staan. Het is nu zaak deze eruit te halen en concreet met duurzaamheid aan de slag te gaan. Ook voor duurzaamheid binnen zorg, onderwijs en overheid zetten wij onze expertise graag in. Neem contact met ons op als je daar meer over wilt weten.

De jungle binnen de Jeugdzorg

Mijn opdrachten bij gzicht bestaan regelmatig uit het oplossen van problemen binnen de Jeugdzorg, dus vóór de jeugd. Dit kan direct bij een zorgaanbieder zijn, maar ook bij een ROC, gemeente of overheidsinstantie. Vaak is de inhoud van de opdracht van bestuurlijke en procesmatige aard. Daar gebruik ik tools bij, die mij handvaten bieden en structuur geven. Ik teken, gebruik praatplaten of gebruik de befaamde balkenplanning.

Iedereen die mij kent, weet dat ik van nature ideeën genereer en dat ik helemaal niet zo van kaders houd. Ik ervaar dat ik door mijn creativiteit beter kan aansluiten bij twijfelende medewerkers binnen organisaties. De groep die worstelt met de vraag of ze het goede doen, de prioriteiten op orde hebben en het juiste pad bewandelen.

Als projectleider in de jeugdzorg kom ik namelijk veel onzekerheid tegen, collega’s met veel vragen. Eigenlijk allemaal helden met het hart op de juiste plek. Iedereen heeft dezelfde vragen: Loop ik wel de goede kant op en volg ik het juiste pad? Helden lopen tegen elkaar op, komen zichzelf tegen. Vaak ontstaan er door hun gedrevenheid conflicten op inhoud of het proces. Niemand weet meer wat het juiste is om te doen. Ik soms ook niet.. Er doen zoveel partners mee die politieke taal uitslaan of partners die direct met de kinderen werken. Dat betekent soms dat uitspraken vaag blijven en op andere momenten weer heel concreet zijn.

Wat betekenen al die termen, hoe werkt het financieel?

Ook ik heb me vaak onzeker gevoeld in de jungle van de Jeugdzorg, al die afkortingen en uitdrukkingen, waardoor je door het bos de (palm)bomen niet meer ziet. Ik twijfelde aan mijzelf. Ben ik wel met het juiste bezig? Wat betekenen al die termen? Hoe werkt het financieel? En wat kan inhoudelijk nog worden verbeterd? Maar ik realiseerde me tegelijkertijd waar ik het voor deed en doe; ‘It’s all about the kids’. Ik zag steeds meer in dat mijn werk direct gevolgen had en heeft voor kinderen. Dat motiveerde mij enorm.

Goed projectmanagement draagt bij aan goede zorg

Bij een nieuwe klus kom ik mezelf altijd weer tegen, maar de hersteldrang helpt om het onzekere zekerder te maken. Ik probeer een stukje ontspanning te brengen binnen de organisatie en dan de rust te vinden om onduidelijkheden helder te maken en problemen op te lossen. Dat betekent soms streng zijn en door issues heen breken. De bottlenecks en kruispunten moeten we samen definiëren.

Vervolgens neem ik collega’s graag mee op het uitgestippelde pad. Door goed projectmanagement in te zetten, kunnen organisaties beter omgaan met de jungle binnen de Jeugdzorg en kunnen zij hun zorg voor jeugd efficiënter en effectiever inzetten en aanbieden. Dit zodat zij kinderen kunnen helpen die het nodig hebben. Als reminder staat er een bord in mijn atelier. Daar staat op ‘It’s all about the kids’. Daar draag ik graag mijn steentje aan bij!

Heb ook jij een knelpunt of probleem binnen de Jeugdzorg? Ik praat er graag met je over door. Laten we kijken hoe we door heldere kaders en scherp projectmanagement elk inhoudelijk knelpunt of probleem kunnen ombuigen tot een oplossing! Benieuwd hoe? Bel me of stuur een bericht, ik ga graag met je in gesprek.

Hoe duurzaam worden jullie kaderbrief, jaarplan en begroting?

Het klimaat is opgewarmd door de mens. Daar maakt het VN-klimaatpanel IPCC rapport ons duidelijk. Demissionair premier Mark Rutte uit zijn zorgen:  ,,Het is zeer zorgelijk, belangrijk om rekening mee te houden voor dit en volgend kabinet.” Hoe gaan de Nederlandse zorg, zorgkantoren, zorgverzekeraars en gemeenten hier rekening mee houden? Hoe duurzaam worden de kaderbrief, jaarplan en begroting 2022 van jullie zorgorganisatie? Alle zorgorganisatie kunnen een (door)start maken met een duurzaam jaarplan. Lees in deze blog de ervaring van zorgorganisatie Zonnehuisgroep Noord.

Duurzame zorg en bedrijfsvoering

Duurzamere bedrijfsvoering draagt bij aan betere kwaliteit van zorg, tevreden klanten en vitalere medewerkers. Het draagt bij aan een gezonde omgeving en een betaalbare bedrijfsvoering. Dat is onze overtuiging. In deze blog leggen we eerst uit wat duurzaamheid voor ons betekent. Daarna geven we een stappenplan om verduurzaming te realiseren. We sluiten af met ervaringen van een klant.

De zorg probeert mensen beter te maken of kwaliteit van leven te bieden, terwijl hun ecologische voetafdruk een negatieve impact heeft op de omgeving en daarmee op de gezondheid van mensen. Het is onze verantwoordelijkheid om hier expliciet aandacht voor te hebben en deze vicieuze cirkel te doorbreken.”

Cathy van Beek – kwartiermaker duurzame zorg

Wat is duurzaamheid?

Een duurzame bedrijfsvoering zorgt niet alleen voor CO2 of stikstofreductie. Een duurzame bedrijfsvoering zorgt voor een positieve impact op 3 pijlers: People, Planet en Prosperity. John Elkington (1994) bedacht de 3 P’s als People, Planet en Profit, 3 elementen die in harmonie tot duurzaamheid leiden. Tijdens de wereldtop in Johannesburg in 2002 werd het woord ‘profit’ vervangen door ‘prosperity’ (welvaart). Dit betrekt naast economische winst ook de maatschappelijke winst in de afwegingen.[1]Duurzaamheid in een zorgorganisatie is het uithoudingsvermogen van zorgsystemen en zorgprocessen. De organisatie streeft een positieve impact van haar handelen na op mens, planeet en welvaart Zie voor de vele duurzame voorbeelden in de zorg de site van Green Deal Duurzame Zorg: www.expertisecentrumverduurzamingzorg.nl.

De weg naar verduurzaming

Vele wegen leiden naar Rome. Of toepasselijker, naar het Klimaatakkoord van Parijs. Dit Parijse Klimaatakkoord is de basis voor de Green Deal Duurzame Zorg 2.0. Er zijn al vele zorgorganisaties die hun routekaart voor peiler 1 van de Green Deal, de CO2 reductie, hebben gepresenteerd. De brancheorganisaties ondersteunen dit proces. Hoe krijgen we deze routekaart samen geoperationaliseerd? Met dit stappenplan:

  1. Dialoog en bewustwording: Start het gesprek met je interne en externe stakeholders.
  2. Inventarisatie en nulmeting: Maak inzichtelijk wat je eigen impact is op dit moment
  3. Visie en ambitie: Stel de visie en ambitie gezamenlijk op. Het kan helpen aan te sluiten bij bestaande structuren of richtlijnen voor duurzaamheidsontwikkeling, zoals de Green Deal of ISO26000.
  4. Strategie en integraal beleid: Aan de hand hiervan formuleer je de visie met ambities en doelen. Maak dit een onderdeel van jullie strategie en kaderbrief.
  5. Uitvoering en verantwoording: Stel een actieplan open neem dit op in het jaarplan en de begroting.

Wij merken bij veel zorgorganisaties dat duurzaamheid ondergesneeuwd is door COVID19, uitdagingen in continuïteit van zorg, arbeidsmarktproblematiek, zorginkoop, de waan van de dag.

Start de dialoog!

De strategieherijking ende jaarlijkse kaderbrief zijn de perfecte plek om expliciet aandacht voor duurzaamheid te vragen. Start met de dialoog en bewustwording. Vragen die je met elkaar kunt beantwoorden zijn:

  • Wat verstaan we met elkaar onder duurzaamheid?
  • Wat doen we al?
  • Wat is onze ambitie?
  • Maakt duurzaamheid deel uit van onze kernwaarden, van onze DNA?
  • Zijn we al duurzaam als we afval scheiden?
  • Is duurzaamheid belangrijk voor de cliënt?
  • Welke rol speelt de mate van duurzaamheid bij (nieuwe) medewerkers en bij het zorgkantoor, zorgverzekeraar en gemeente?
  • Wat voor een zorgorganisatie willen we achterlaten voor de volgende generatie cliënten?
  • Welke ambities kunnen geïntegreerd worden in het reguliere proces van bijvoorbeeld onderhoud of kamerwissels?

Bij een van onze klanten, Zonnehuisgroep Noord, besloten bestuurders Nienke Ybema en Karel Zuidema een duurzaamheidsparagraaf op te nemen in de de Kaderbrief 2022. Het vervolg was een management team thema-sessie over duurzame zorg en bedrijfsvoering. gzicht maakte het programma voor de thema sessie en leidde de dialoog met het team. ‘Dit geeft een mooie basis om samen een stap vooruit te zetten naar een duurzaam jaarplan’, concludeerde Nienke.

De dialoog heeft gezorgd voor bewustwording en een mooi startpunt voor een duurzaam jaarplan

Nienke Ybema – bestuurder Zonnehuisgroep Noord

Uit de dialoog bleek al snel dat Zonnehuisgroep Noord al veel aan duurzaamheid doet, maar nog niet alles communiceert met externe stakeholders. Transparantie en maatschappelijke verantwoording is een groot goed binnen duurzaamheid. Stakeholdersmanagement en de rol van communicatie is hiermee een belangrijk onderdeel van een duurzaam beleid. Voor Zonnehuisgroep Noord zal het jaarplan 2022 een beter integraal beeld laten zien van haar duurzame ambities.

Wil jouw zorgorganisatie ook een mooi startpunt voor een integraal, duurzaam beleid?

Neem contact op met Aafke Zwart van gzicht. Aafke heeft bij haar voormalig werkgever Triodos Bank de Green Deal Duurzame zorg ondertekend en plaatsgehad in de VWS regiegroep Green Deal Duurzame Zorg.

Ook gzicht onderschrijft de doelstellingen van de Green Deal Duurzame Zorg . gzicht maakt samen met haar klanten de zorg en haar bedrijfsvoering iedere dag een beetje mooier, beter en duurzamer.


[1] Wikipedia: Duurzaamheid en Duurzame ontwikkeling

Waarom Team Cure?

Gzicht werkt voor de zorg, overheid en het onderwijs. Om onze inzichten te delen en altijd up-to-date te blijven van verschillende sub-sectoren, werken we binnen gzicht met verschillende teams. Wanneer je bij gzicht komt werken, kies je voor één of meerdere team(s), de sub-sector waar je affiniteit mee hebt. Adviseurs Judith Uijttewaal en Paul de Korte sloten daarom aan bij team Cure. Maar waarom kozen ze voor Team Cure? Hoe zijn ze in de zorg sector terecht gekomen? Wat is hun motivatie om in team cure te willen werken? En wat is het doel van Team Cure? Oftewel: Waarom Team Cure? In deze blog gingen ze hierover met elkaar in gesprek.

Judith: ‘Paul, kan jij kort even iets vertellen over Team Cure?’

Paul: De curatieve zorg is onze drijfveer. Wij willen bijdragen aan een hoogwaardige zorgsector dit doen we door middel van de financiële positie van ziekenhuizen, MSB’s, huisartsengroepen, revalidatiecentra en laboratoria te optimaliseren. Wij zijn goed in het oplossen van bedrijfskundige vraagstukken in deze sector, waarbij we laveren tussen de verschillende belangen die spelen zowel binnen als buiten de organisatie. Enerzijds waarborgen we de kwaliteit van de zorg en anderzijds zetten we de financiële middelen zo goed mogelijk in.

Paul: ‘Dat dus over Team Cure, maar om meteen met de deur in huis te vallen, hoe kwam jij bij de zorg terecht, Judith?’

Judith: ‘Ik heb de gezondheidszorg altijd al interessant gevonden, maar zag mezelf niet dokter of verpleegkundige worden. Dus dan ga je zoeken naar wat je dan leuk vindt en zo kwam ik terecht bij de studie gezondheidswetenschappen. Eigenlijk wist ik toen nog steeds niet wat ik daarmee wilde doen, totdat ik stage ging lopen in het ziekenhuis. De cultuur paste bij mij en sprak mij aan.’

Paul: ‘Wat sprak je zo aan?’

Judith: ‘In principe wil je natuurlijk niet in een ziekenhuis komen te liggen, , maar het is wel een van de weinige plekken waar je beter kunt worden. Dus dat voelt gewoon heel acuut, er heerst echt een cultuur van gedegen en snel handelen en de zorg is altijd relevant, dit past bij mij.

Paul: ‘Ja dat had ik ook, het voelt voor mij als ‘de meest belangrijke zorg’. Mijn zusje heeft een paar jaar terug op de IC gelegen. Dan heb je wel echt het idee: Het gaat hier om leven en dood. Maar ook door de specifieke cultuur binnen ziekenhuizen. Je beweegt binnen een veld van professionals met verschillende belangen maar wel hetzelfde doel. En dat maakt het complex maar ook leuk.’

Judith: ‘Grappig dat we allebei de ziekenhuiszorg erg aantrekkelijk vinden, omdat het zo complex is. Wat ik zo leuk vind is dat jij echt helemaal into data bent, dit is echt jouw passie en specialiteit. Ik ben altijd benieuwd naar de verhalen achter de data, hoe komt het dat de data zo is? hoe kunnen we de data bijv. door ‘cultuur’ positief beïnvloeden? Om de zorg nog beter te maken en processen nog meer te optimaliseren? Dus waar jij de data hebt aangeleverd daar zou ik dan dus door willen gaan.’  

Judith: ‘En hoe kom jij bij de zorg terecht?’

Paul: ‘Vanaf de middelbare school had ik al een voorliefde voor getallen. En dan vooral in de objectiviteit die getallen bieden. Ik ben de bachelor economie gaan doen en heb dan ook een tijdje voor accountancy bedrijf gewerkt, echter miste ik hier de diversiteit in de werkzaamheden. Daarom ben ik om mij heen gaan kijken en kwam ik achter het bestaan van gezondheidseconomie. Economie wordt vaak toch als een harde studie gezien, maar juist die toepassing daarvan op de gezondheidszorg vind ik erg mooi en relevant, ik heb dan ook de master gezondheidseconomie afgerond. Hierin combineer ik twee dingen: het allerbelangrijkste van mensen in het dagelijkse leven: De gezondheid, en mijn voorliefde voor getallen in de vorm van economie.’

Paul: ‘Wat is jouw motivatie om bij Team Cure aan te sluiten?’ 

Judith: ‘Ik kan mij soms boos maken om hoe bepaalde zaken geregeld zijn, werkprocessen niet lopen en daarom de dingen niet gaan zoals je dat wel zou willen zien. Dit gaat ten koste van het werkplezier van de professional, maar bovenal de uiteindelijke zorg die geleverd wordt aan de patiënt.  Dit  is ook altijd mijn motivatie.  Want als ik mij er echt boos over maak, dan ben ik het er blijkbaar niet mee eens, vind ik dat het beter kan en dus ook moet. En moet ik er zelf dan ook maar iets van maken. Zo denk ik dat de samenwerking tussen ziekenhuizen een stuk beter kan. Waarbij ik het vooral leuk vindt om het probleem te achterhalen, waarom het niet werkt en daar dan mee aan de slag te gaan.‘

Judith: ‘En bij jou?’

Paul: ‘Bij mij zit het vooral in die complexiteit, ik houdt echt van een uitdaging en die heb je al snel binnen de ziekenhuiszorg. Want het gaat vaak om dure en complexe zorg. Binnen een veld met allerlei stakeholders, spanningen en verschillende belangen. Politiek eigenlijk dus. Maar uiteindelijk hebben alle stakeholders wel hetzelfde doel: Mensen beter maken! Daar is iedereen het over eens. Daardoor worden zaken als meer sturen op kwaliteit iets wat binnen de sector steeds belangrijker wordt, gecombineerd met de betaalbaarheid van de zorg waarborgen, door bijvoorbeeld concurrentie in de ziekenhuiszorg. Kwaliteit is dan ook iets wat inzichtelijk moet zijn voor een groot publiek. Want zo kun je naar je patiënten toe laten zien dat je een goed ziekenhuis bent. En dat vind ik zelf een gave ontwikkeling, dat je van een besloten bolwerk, voor mensen inzichtelijk kunt maken dat ze als patiënt op de goede plek zitten.’

Paul:  Ik heb nog één laatste vraag voor je; Wat vind je waardevol binnen Team Cure?

Judith: Ik vind het leuk om in een team de ontwikkelingen binnen de markt te duiden samen met het team. Zo blijf je op de hoogte van de laatste ontwikkelingen, denk bijvoorbeeld aan het beloningsbeleid of integrale tarieven van medisch specialisten. Ook is het waardevol om ervaringen en kennis met elkaar te delen. Dat helpt mij om een betere adviseur voor de klant te zijn.

Paul: ‘Ja, ik herken wat je zegt. Ik waardeer het enorm dat we in het team ervaringen bij klanten bespreken. Zo krijg je niet alleen mee wat er bij jouw klant speelt, maar ook wat er bij andere zorginstellingen speelt. Ik kan daardoor de kennis en ervaring van een heel team gebruiken in mijn werk.

Wil je vrijblijvend ervaring opdoen met ons als gesprekspartner? Bel of mail ons en maak kennis met gzicht. Word je liever door ons gebeld? Vul dan hieronder het terugbelformulier in.

We hebben ervaring met:

•             Ondersteunen van MSB’s

•             Zorgverkoop

•             Oplossingen ad interim

•             Procesoptimalisatie

•             Business control en planning & Control

Wat is de échte kostprijs van zorg? Van kostprijs naar maatschappelijke waarde creatie.

  • Wil je meer en sneller inzicht in de financiële uitkomsten van de zorgorganisatie?
  • Wil je tools in handen hebben om met het management team de zorg én financiële uitkomsten te verbeteren? En meer maatschappelijke waarde te creëren?
  • Wil je een financieel onderbouwde doorvertaling maken naar de meerjarenstrategie, zorgverkoop of tarief onderhandeling?

Als je één van deze vragen met ja kunt beantwoorden, biedt het maatwerk kostprijsmodel van gzicht de oplossing.

In deze blog leggen we uit hoe wij in samenwerking met een zorgorganisatie te werk gaan. En wat ons kostprijsmodel onlangs voor onze relatie in de ouderenzorg, Zorgspectrum Het Zand, heeft opgeleverd.

Waarom een kostprijsmodel?

Het kostprijsmodel van gzicht geeft inzicht in de kostprijzen en omzet op afdelings- en productniveau. De uitkomst van het model is een weergave van het rendement per afdeling en per product. Mede door de visualisaties die uit het kostprijsmodel komen, kunnen de verschillende kostprijzen gemakkelijk geanalyseerd, vergeleken en besproken worden.

Onze werkwijze: samen ontwikkelen

Wij werken volgens een vast stappenplan tijdens de ontwikkeling van het kostprijsmodel:

  1. We stemmen samen met de organisatie het modelontwerp af.
  2. We starten met het verzamelen van de data. Dit betekent het verzamelen van informatie over de organisatiestructuur, kosten gegevens uit de boekhouding en gegevens over de omzetproductie.
  3. We verwerken deze data in het model om tot de kostprijs per product per afdeling en daarmee het rendement te komen.
  4. Afsluiting van het traject met een presentatie van de uitkomsten en aanbevelingen die hieruit voortvloeien.
  5. Overdracht van het model, zodat we zeker weten dat het gebruik van het model geborgd is binnen het team.

Wekelijks geven wij een update van de voortgang en tussentijdse resultaten.

Het kostprijsmodel voor Zorgspectrum Het Zand: meer inzichten voor de strategieontwikkeling

Begin dit jaar zijn we gestart met een kostprijstraject bij Zorgspectrum Het Zand in Zwolle. Het Zand levert zorg binnen hun verpleeghuizen, zelfstandige woonappartementen, revalidatieafdeling en hospice. Directeur Bedrijfsvoering, Roy van Dongen: “Zorgspectrum Het Zand is begonnen met het vernieuwen van de visie en strategie. Hiervoor wilden wij inzicht in de huidige waarde creatie van de zorgverlening. Voor de financiële uitkomsten van de zorgverlening en het productportfolio hebben we gzicht gevraagd om een maatwerk kostprijsmodel te ontwikkelen.”  

In drie maanden tijd heeft gzicht in nauwe samenwerking met het financiële team van Het Zand het kostprijsmodel ontwikkeld. Roy: “In deze moeilijke corona periode was dit project voor ons als zorginstelling een flinke uitdaging. Door samen goed te kijken naar de planning en daar flexibel mee om te gaan is het gelukt een mooi resultaat te boeken.”

Concern controller Harko Bols: “Met het kostprijsmodel werden verschillen tussen afdelingen en zorgproducten inzichtelijk. Het samen maken van de juiste keuzes in het verdelen van de indirecte kosten was hierbij van cruciaal belang om de échte kostprijs inzichtelijk te krijgen.” Collega Aart van Triest vult Harko aan: “Ook bleek het inzichten te geven voor het verbeteren van onze financiële administratie en boekingen om tot een goede kostprijs te komen. Nog belangrijker is dat het een mooi standaard model biedt om onze kwartaalcijfers in te verwerken. Een hele mooie bijvangst voor de ontwikkeling van de management informatie en dialoog met de zorg.”

gzicht heeft op basis van de uitkomsten van het kostprijsmodel analyses en aanbevelingen gepresenteerd als input voor de visie en strategieontwikkeling. Roy: “Uit een prettige samenwerking is het waardecreatiemodel, als strategisch instrument ontstaan, een geweldig resultaat!”  

Vijf redenen om te kiezen voor gzicht

Wij helpen graag bij het opstellen van een kostprijsmodel voor jouw organisatie. Vijf redenen om te kiezen voor het team van gzicht:

  1. Je werkt samen, niet met 1 gzicht maar met een team van gzichten.
  2. Je krijgt een geweldig resultaat: een strategisch waardecreatiemodel.
  3. gzicht zorgt voor borging van het makkelijk te onderhouden model bij de medewerkers.
  4. gzicht werkt met hart voor de zorg en in verbinding.
  5. gzicht ziet verbetering, verandert samen.

Wil je meer informatie over ons model? Neem dan contact op met Yvon Homma, Elianne van Donge of Aafke Zwart


Flatten the curve, voorkom een flatline voor de zorgaanbieder

Flatten the curve: Hiermee moet het met elkaar lukken om de zorg voor acute (corona) patiënten en kwetsbare cliënten te kunnen leveren. Corona maakt dat wij ons anders moeten gedragen dan we gewoon zijn. Patronen en ritmes verdwijnen en we zijn aan het wennen aan de nieuwe patronen. Het zijn gekke tijden in Nederland en in de zorg in het bijzonder. Niet alleen onze dagelijkse leefpatronen veranderen, ook de patronen van inkomsten. Met hogere kosten en onzekere inkomsten is het zaak een flatline in de liquiditeit te voorkomen. Onze boodschap is dan ook: Flatten the curve, voorkom een flatline voor de zorgaanbieder.

Corona-effecten: herkenbaar?

De zorgorganisaties merken de veranderingen en effecten ook. Introductie van crisisteams, maatregelen vanuit de overheid, continu veranderende prioriteiten, meer inzet van mensen en middelen, het tekort aan personeel en persoonlijke beschermingsmiddelen, grote inzet van iedereen, 24/7 met alle verminderde weerbaarheid van dien. Als ook financiële effecten zoals minder omzet en meer kosten; het zijn slechts enkele voorbeelden.

Verstoorde financiële continuïteit

Zorgaanbieders hebben over het algemeen een grote voorspelbaarheid van uitgaven en inkomsten. Het is als een soort hartslag op basis waarvan de organisatie opereert. Dit moet ook wel met de, over het algemeen flinterdunne, maatschappelijk verantwoorde marges. Nu is die hartslag verstoort. Dit maakt dat ook de liquiditeit minder wordt en zich niet gedraagt volgens gebruikelijke patronen. Voorkom een flatline voor de zorgaanbieder, dit vraagt extra aandacht voor de liquiditeit.

gzicht ondersteunt bij acute liquiditeitsvraagstukken

Daar waar voor de zorgorganisatie de eerste aandacht gaat naar de gezondheid van patiënten en cliënten, helpt gzicht vol energie bij (acute) vraagstukken op het gebied van liquiditeit. Dit kan onder andere door:

  • Het opstellen van een korte termijn liquiditeitsplanning
  • Het organiseren van (her)financiering, noodkrediet en overbruggingskrediet
  • Aanvragen van voorschotten bij zorgfinanciers
  • Het ondersteunen bij optimaal crediteuren- en debiteurenmanagement

Ons hart klopt nog harder voor de zorg

Graag dragen wij hiermee een steentje bij om een hartstilstand van de zorgorganisatie te voorkomen Nederland heeft deze vitale organisaties nu ontzettend hard nodig. Ons hart klopt een slag harder voor de zorg in deze tijd.

Voor vragen neem contact op met:

Lees meer over de bekostiging van Corona in de langdurige zorg in onze blog hierover: “COVID-19: NZa beleidsregel en 5 dingen die je nu al kan doen.”

Financiële continuïteit van je zorgorganisatie waarborgen in tijden van COVID 19

‘Het Coronavirus heeft een enorme impact op de zorg, ook financieel. Heeft jouw zorgorganisatie extra kosten gemaakt als gevolg van COVID 19? In juli 2020 introduceert de
Nederlandse Zorg autoriteit (NZa) een nieuwe beleidsregel voor de bekostiging daarvan. gzicht zocht uit wat dit mogelijk voor jou als zorgaanbieder betekent. In deze blog delen we onze inzichten. En vijf dingen die je nu al kan doen om de financiële continuïteit van jouw zorgorganisatie te waarborgen.

NZa-beleidsregel: wat moet je weten?

Niet alleen de ziekenhuizen worden getroffen door de Coronacrisis, het heeft impact op de hele sector. De aangekondigde beleidsregel betreft de Wet Langdurige Zorg (WLZ). NZa geeft aan dat de beleidsregel vergelijkbaar wordt met de bestaande BRMO-beleidsregel. BRMO staat voor: Bijzonder Resistente Micro-organismen. Een BRMO-uitbraak brengt voor een WLZ-instelling extra kosten met zich mee, maar de zorgmaatregelen bij een BRMO-uitbraak verschillen op een aantal punten van het Coronavirus.

Hoe werkt de beleidsregel?

De extra kosten worden in de procedure van de BRMO-regeling verhaald op basis van nacalculatie. Deze nacalculatie wordt doorgaans in de zomer van het opvolgende jaar pas definitief. Dit betekent dat vergoeding zo’n anderhalf jaar later pas op de bankrekening te zien zal zijn. Zorginstellingen die acute liquiditeitsproblemen krijgen of al hebben, zijn hier dus niet mee gered.

BRMO-regel: wat wordt (niet) bekostigd?

Binnen de BRMO-regeling worden bepaalde kosten gedekt die zijn gerelateerd aan de uitbraak. Zoals:

  • Contactonderzoek onder cliënten, personeel en de cliëntomgeving
  • Kosten van personeel en materiaal voor ‘eindreiniging’ en ‘einddesinfectie’
  • Kosten als gevolg van verplichte sluiting.

De vergoeding van een verplichte sluiting wordt bepaald op basis van de leegstand als gevolg van BRMO. Hiervoor mag de zorgaanbieder naast het declareren van maximaal 13 mutatiedagen na overlijden, de resterende dagen declareren dat de kamer leeg heeft gestaan. Ook voor de extra dagen geldt het maximale tarief voor een ‘mutatiedag’ inclusief behandeling.

Een ‘normale’ BRMO-uitbraak verschilt in een aantal essentiële aspecten van de Corona-uitbraak. Juist de aspecten die in de Corona-pandemie de meeste kosten met zich mee brengen. Het verschil wordt onder andere veroorzaakt doordat Corona een landelijk en geen lokaal probleem is. En door de noodzakelijke preventieve maatregelen die daarvoor worden getroffen. Wat ons betreft missen ten minste de volgende 3 aspecten in de bekostiging van de beleidsregel:

  • Kosten voor preventieve maatregelen
  • Verlies van productie door leegstand om capaciteit beschikbaar te houden
  • Kosten voor de inzet van vervangend personeel.

Deze kosten worden ook genoemd in de brandbrief van Actiz aan de minister op 16 maart2. Actiz vraagt in haar brief meer financiële zekerheid te bieden door concrete toezeggingen. De berichten over (financiële) maatregelen volgen elkaar op in snel tempo. Zo heeft NZa de vraag over de vergoeding van preventieve maatregelen als aanvulling op de genoemde kosten in de BRMO-regel opgenomen op haar ‘vraag en antwoord pagina’. Het antwoord geeft nog geen duidelijkheid.

Wat zeggen de zorgkantoren en zorgverzekeraars?

De NZa zal nieuwe beleidsregels vaststellen om te bepalen welke extra kosten door de Coronacrisis worden vergoed. Het is aan de zorgkantoren en zorgverzekeraars om deze uit te voeren. Zorgverzekeraars Nederland heeft op 17 maart kenbaar gemaakt zich in te zetten voor het financieel gezond houden van zorginstellingen. Ook dit biedt nog geen zekerheid, maar zij noemen een aantal belangrijke uitgangspunten. Zij zoeken naar passende oplossingen voor;

  • de gevolgen van onderbenutting van capaciteit of verschuivingen binnen het zorgaanbod
  • het vergoeden van de extra kosten die gemaakt worden
  • het voorzien in de benodigde liquiditeit van instellingen.

Wat kunnen we nu al doen?

Het lijkt erop dat de NZa met de aangekondigde beleidsregel ruimte wil creëren. Om de kwetsbare ouderen ook buiten het ziekenhuis te kunnen houden. Dat zal bijvoorbeeld een soepeler beleid op ELV-bedden vragen. Ouderenzorginstellingen zijn al bezig om capaciteit vrij te houden. Dit heeft niet alleen effect op de kosten, maar ook op de inkomsten.

Wij denken dat deze situatie om meer vraagt dan alleen het dekken van kosten op basis van nacalculatie. En daar kan een zorginstelling zelf het initiatief in nemen.

  1. Ga in gesprek met je zorgkantoor en zorgverzekeraars
  2. Houd bij welke extra kosten jouw instelling maakt als gevolg van COVID-19
  3. Houd bij welke inkomsten je misloopt als gevolg van COVID-19
  4. Houd goed zicht op de liquide middelen om een tekort te voorzien
  5. Treed tijdig in contact met financiers om een liquiditeitstekort te voorkomen.

Wil je hier meer over weten? Wij denken graag met je mee. Bel Joice Baten om te bespreken waar jij tegenaan loopt. 

Bronnen

https://www.rivm.nl/brmo

https://www.nza.nl/actueel/nieuws/2020/03/13/nza-past-regelgeving-aan-vanwege-Coronavirus

https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_278332_22/1/

https://www.actiz.nl/nieuws/actiz-en-zorgthuisnl-doen-beroep-op-minister-en-stelselpartijen

https://zn.nl/actueel/nieuws/nieuwsbericht?newsitemid=4718100480

https://www.nza.nl/actueel/algemene-en-zorgspecifieke-vragen-Coronavirus

https://www.verenso.nl/nieuws/archief/2019/nieuwe-beleidsregel-vergoeding-brmo-uitbraak